■通讯员 陆晓燕

当湖中心医院多措并举，以“政府主导、部门联动、联防联控”等为引领，扎实做好对严重精神障碍患者的服务，细化规范防治和管理流程，有效提高了救助能力和管理水平，有力促进了家庭稳定与社会和谐。

在具体工作中，该院联合多部门开展严重精神障碍患者的防治、发现、管理和救助工作，明确各部门职责，定期召开工作部署会，制订工作方案，强化工作措施， 落实“预防、救助、监管、康复”四位一体的工作规范，取得实实在在的成效。

抓好排查登记、建档建册。针对严重精神障碍患者不在管的问题，当湖中心医院每半年开展一次疑似精神障碍患者排摸工作，并按照“街不漏巷，乡不漏村，村不漏户”的原则开展细致的排查，重点调查流落街头、无亲属监护人的精神病人。

统一登记造册，确保不遗漏。对发现的重性精神疾病患者进行全面评估，建立健康档案并纳入浙江省严重精神障碍患者管理系统，明确患者个人基本信息、监护人基本信息、初次发病时间、既往主要症状、既往治疗情况等。

跟踪随访、分类干预。对于纳入系统管理的患者，由当湖中心医院医生开展定期随访，了解患者的病情和心理动态，同时为患者和家属提供精神卫生方面的基本知识。在随访过程中由心理治疗师对患者的病情进行评估，检查患者的精神状况，询问患者的躯体疾病、社会功能情况，并根据患者的精神症状、工作和社会功能状况，以及患者是否存在药物不良反应或躯体疾病情况，对患者进行针对性的干预。对病情稳定者，继续执行专业机构制订的治疗方案，与患者原主管医生取得联系，在规定剂量范围内调整用药，定期随访；对病情不稳定者，建议转诊到上级专业医疗机构，并跟踪随访转诊情况等。在随访过程中询问和检查有无暴力、自杀自伤等危险行为。一旦发现有危急倾向，对症处理后立即转诊，两周内随访转诊情况。

加强宣教和干预，促进康复。开展重性精神疾病防治知识的普及宣传工作，积极倡导居民对严重精神障碍的患者和家庭给予理解与关心，平等对待病人，提高精神病防治及康复意识。开展心理咨询和康复指导，提供个性化精神康复技能，鼓励患者参加文体活动，训练生活能力、学习能力、社会交往能力，舒缓病人情绪，提高自信心，在治疗和康复过程中鼓励病人家属参与。普及严重精神障碍相关知识与技能，提高精神卫生服务能力，对村委会人员、民警、民政和残联管理人员、患者家属等进行相关管理知识的强化培训。

当湖中心医院表示，严重精神障碍疾病的防治和患者管理是一项较为复杂、长期的工作，在经济社会不断发展、文化教育水平不断提升的新形势下，未来此项工作必将得到更多更加全面的帮扶，尤其是在预防工作上，重视精神问题更要关注心理健康。该院将继续努力，为群众提供心理健康指导、心理行为问题预防和心理危机干预等服务。