■记者 徐玉霞 通讯员 邵 俊

连日来，“心源性猝死”相关话题持续冲上热搜。猝死前身体会发出哪些预警？心脏骤停后如何争取宝贵的抢救时间？这些成为了大众迫切关心的问题。带着这些疑问，记者采访了市中医院心血管内科主任顾米跃，请他就心源性猝死的病因、预警信号以及急救措施等进行了详细解读，帮助大家科学守护“心”健康。

三类病因需警惕 年轻人并非“绝缘体”

心源性猝死，是由心脏原发疾病导致的突然死亡。顾米跃纠正了一个常见的认知误区。“许多人以为心源性猝死都是心梗引起的，但其实导致心源性猝死的原因主要分为三类。”顾米跃说。

第一类即大众熟知的心梗，指为心脏供血的冠状动脉突然堵塞，引发心肌缺血坏死的病症。第二类是恶性心律失常，这类情况虽然血管并未堵塞，但心脏的电信号完全紊乱，导致心脏无法有效泵血。第三类是肺栓塞，其引发的循环障碍同样可迅速导致心脏骤停。

“心源性猝死并非只发生在老年人身上，年轻人同样面临风险。”顾米跃说。现代社会快节奏的生活、高强度的工作压力、不规律的作息以及缺乏运动等不良生活方式，都使得近年来心源性猝死在年轻群体中的发生率有所上升。

心脏不会“突然罢工” 预警信号需留心

“很多人以为猝死是突如其来、毫无征兆的，其实不然。”顾米跃说，在猝死发生前的数小时、数天甚至数周，身体往往会发出诸多预警信号。关键在于，人们能否及时捕捉到这些“求救信号”，并给予足够的重视。

首先是胸痛胸闷。如果出现压榨样、紧缩样的胸痛，且疼痛可能向肩、背甚至下颌放射，需高度警惕，这种疼痛往往提示心肌正处于缺血状态。

其次是没有诱因的症状。不明原因的大汗淋漓、呼吸困难、极度乏力等，尤其是这些症状在安静状态下或轻微活动后出现，且持续时间较长，都应视为危险信号。

此外，运动相关信号同样值得关注。如果在跑步、健身等运动后出现心慌、气短、胸痛，且休息后仍无法缓解，说明心脏可能已经无法承受当前的运动负荷，应立即停止活动并寻求帮助。

黄金5分钟 急救步骤环环相扣

一旦发生心脏骤停，时间就是生命。顾米跃强调，心脏骤停后的抢救黄金时间仅为4至5分钟。

第一步：识别与呼救。发现有人倒地，首先应轻拍其双肩，判断患者有无反应。同时观察其胸腹部有无起伏。若患者无反应、无呼吸或呼吸异常，应立即启动急救。

第二步：胸外按压。在呼叫120的同时，应立即进行心肺复苏。施救者掌根应置于患者胸骨中下段，双手交叉重叠，垂直向下按压，注意按压频率为每分钟100至120次。

第三步：及时除颤。在持续按压的同时，应呼叫旁人尽快寻找自动体外除颤器（AED）。电击后继续胸外按压，直至救护车医护人员到达。

预防关口前移 筑牢心脏“安全网”

心源性猝死的预防，核心在于“拒绝健康透支”。“要主动管理基础疾病，对于高血压、高血脂、高血糖等慢性病患者而言，遵医嘱规范服药、定期复查并非小事，而是守护心脏安全的第一道防线。”顾米跃说。与此同时，定期筛查也不可或缺，尤其是高压工作者、有心脏病家族史等人群，可以每年进行一次心电图检查，必要时增加心脏超声等项目。

在夯实健康管理基础之外，生活方式的调整与情绪的自我调节同样重要。许多人习惯“熬夜晚睡、周末补觉”，殊不知这种作息模式正在悄然透支心脏的储备能力，规律的作息、充足的睡眠才是心脏最需要的“休养生息”。情绪的剧烈波动同样是诱发心脏事件的隐形推手，暴怒、过度兴奋或长期焦虑抑郁，都可能在瞬间成为压垮心脏的最后一根稻草。学会平复情绪、远离极端心理状态，既是对自我的善待，更是对心脏最直接的保护。