■通讯员 高 洁

73岁的王大爷（化名）是土生土长的茂县羌族人，平素身体一直很硬朗。不久前的一天下午，他在散步时突然觉得左边手脚使不上劲，并且支撑不住慢慢坐到了地上，甚至连讲话也含糊不清了。其家人马上把他送往茂县人民医院。

急诊医生考虑为脑血管病，立即给王大爷安排了抽血和头颅CT检查，并通知了市第一人民医院援茂医生黄菲莉会诊。黄菲莉仔细询问了病史，结合王大爷的症状体征和辅助检查结果，很快明确诊断为急性脑梗死。

排除了禁忌症后，黄菲莉与家属进行了谈话沟通，向家属阐明了溶栓的获益以及可能出现的并发症，家属非常信任这位来自浙江的援助医生，同意进行静脉溶栓治疗。第二天下午，王大爷的手脚力气就恢复如常，讲话也和原来一样清楚了。24小时复查头颅CT后没有发现脑出血，此次静脉溶栓非常成功。黄菲莉告诉家属，这次王大爷症状能快速缓解，一方面得益于家属及时送医，另一方面得益于及时的静脉溶栓治疗，后续还需要针对脑梗死的病因及危险因素进行筛查及治疗。

黄菲莉是市一院神经内科主治医师，今年7月来到四川茂县人民医院内一科，挂职内一科副主任，主要开展为期一年半的神经内科医疗工作，协助初级卒中中心建设。

来到茂县后的两个多月时间里，黄菲莉积极开展教学查房和神经内科业务培训。带领内科团队召开卒中例会，针对溶栓病例的时间节点进行分析，找出各个环节存在的问题，提出解决的方案。在黄菲莉的工作计划里，想在不久后开设出当地首个卒中筛查门诊，完善卒中救治绿色通道，组织卒中演练，逐步完成初级卒中中心建设。