■通讯员 沈 萍
结直肠癌是我国仅次于肺癌、胃癌的第三大高发癌症,是威胁居民生命健康、造成社会负担的重点恶性肿瘤之一。为做到早筛早诊早治,有效降低癌症发病率,提升群众健康水平减轻疾病负担,去年起,我省将重点人群结直肠癌筛查列入十大民生实事项目。
今年我市重点人群结直肠癌筛查项目于6月份正式启动,截至目前共完成筛查28723例,任务完成率达101.02%。项目实施中,我市立足“三个确保”,以此有力推进项目的顺利开展。
任务再加码,确保五年内全覆盖。今年筛查任务达到28434例,较去年10000例的任务有了大幅度提高。为确保愿筛尽筛,为50周岁-74周岁户籍居民提供5年一次的结直肠癌筛查,使民生实事项目真正为民生服务,市卫生健康局下发了《2021年平湖市重点人群结直肠癌筛查技术方案》,把项目完成情况列入绩效考核,并在林埭镇召开项目推进现场会。市疾控中心、各医院、卫生院和各镇街道分工合作,入户发放体检通知单和知情同意书等,并进行结直肠癌筛查项目的相关政策宣讲和防癌健康知识宣传,提高居民对筛查的知晓度和参与度。
方法更科学,确保尽可能早发现。在居民自愿的前提下,各筛查机构指导群众进行知情同意书签署、信息登记、问卷调查和风险评估、发放FIT管、告知采样方法和注意事项、收集样本。今年筛查方法采用定量法(乳胶凝集免疫比浊法),与去年的定性法相比,定量法只须采集一次样本,方便群众操作,试管发放后回收率更高;报告数据可溯源,更直观准确,且阳性率稳定,肠镜符合率达80%以上。
考核更全面,确保受检者必受益。项目对各筛查机构的肠镜依从率、合格肠道准备比例、盲肠插镜率、镜下异常活检率、病变检出率等指标进行全方位考核。积极动员和引导初筛阳性者及时前往4家肠镜定点筛查机构(市一院、市二院、市中医院、独山港镇中心卫生院)进行结肠镜检查,并对问卷评估高风险者作线下集中解释,对粪便潜血阳性者作单独电话解释。同时,对初筛阳性但未进行结肠镜检查的人员进行全覆盖式随访,认真开展健康教育,确保随访工作做实做细。截至目前,我市重点人群结直肠癌筛查项目共完成肠镜检查1760人次,肠镜依从率35.86%;共检出结直肠癌11例;进展期腺癌306例,检出率18.33%;非腺癌性良性病变检出458例,检出率26.02%。