近日，平湖新华医院呼吸内科团队成功实施了我市首例全麻下经硬质支气管镜气道肿瘤切除术。该手术设计精细，操作难度大，填补了我市在该领域的空白，也标志着医院呼吸内镜微创介入诊疗技术又迈上了一个新的台阶。

88岁的王大爷（化名）2个月前出现反复咳嗽咳痰、痰中带血加重伴胸闷气急来院治疗。经检查，患者胸部CT显示右主支气管-右肺上叶支气管内占位伴右肺上叶不张并有纵膈淋巴结肿大，施行软式支气管镜检查发现：右肺主支气管管口狭窄，可见约0.8cm×0.8cm的新生物，随着呼吸移动，支气管镜下组织活检最后确诊为鳞状细胞癌。

肺部鳞状细胞癌是一种常见的恶性肿瘤，中老年人群是高发群体，发展速度不算特别快，但多数患者发现得晚，这个速度依然进展惊人，同时治疗也困难。家属得知情况后焦急万分，全家先后前往上海、杭州等多家医院寻求治疗，但都因为老人年事已高且患有高血压等多种基础疾病，风险极大，建议保守治疗。

子女们看着老人备受疾病折磨，却无能为力，几近绝望，恳求五病区呼吸科倪雪中主任尽力救治他们的父亲。一般针对这类肺癌患者，大多数医院均采用软式支气管镜下介入手术，因软式支气管镜工作孔道小，需将肿瘤切割分批分块取出，极易大出血，操作也复杂、耗时长，软镜只能消减部分肿瘤，需多次重复手术。于是，倪雪中主任反复思量，想到采用硬质支气管镜来弥补软式支气管镜的不足，软硬兼施，取长补短，有效解除患者的病痛。但这对呼吸内镜医师技术要求非常高，还需要麻醉师和内镜护士的紧密配合及对病情的严密监控。

考虑到患者高龄，手术风险大，倪雪中主任邀请新华医院特聘呼吸科专家为老人手术，并多次组织呼吸科、麻醉科会诊，全院进行讨论，详细分析病情，不断完善手术方案。经过与患者家属的反复沟通，进行充分的应急预案制订与术前讨论等准备，4月18日上午在麻醉科、内镜室的配合下，呼吸科团队为患者进行了全麻下硬质支气管镜下气管肿瘤切除术。将硬质支气管镜插入气管后，在软镜下使用圈套器从基底部切除右上叶开口的球形新生物，并用硬质活检钳将其一次性取出。所有操作在整个团队的紧密配合下有条不紊地进行，术中患者耐受良好，手术取得圆满成功。从患者安全角度考虑，决定术后先将患者转至ICU进一步观察治疗。目前，患者恢复良好。

“谢谢你们，谢谢你们！”4月22日上午，患者家属带着锦旗向五病区呼吸科医务人员表示最真挚的感谢。

据倪雪中主任介绍，与传统手术相比，本次手术在插入硬镜后，能够更好地维持患者气道通畅，更大的工作孔道能取出较大的肿块及异物。而且，该方法操作迅速，减少了出血风险。多学科治疗模式下，呼吸科、麻醉科等部门通力协作，硬质支气管镜与软式支气管镜的联合使用，为肺癌的介入治疗又增加了新的选择，为广大肺癌患者燃起了新的希望。

新华医院呼吸内科团队在倪雪中主任的带领下，近年来积极规范地开展了多项气道及肺部疾病的介入治疗新技术，引领新华医院呼吸学科建设不断迈上新台阶。

新华医院五病区是一个拥有18名医务人员的专业团队，现有固定床位42张。医疗团队业务扎实、积极进取，致力于对呼吸系统常见病、多发病的熟练诊治。常年开展肺穿刺、肺癌射频消融术、支气管镜、肺癌化疗、肺癌基因检测+靶向药物治疗等操作。此外，医院还常年邀请上级三甲医院多位呼吸科专家定期开展专家门诊和查房。其中，肺癌射频消融术、气管支架植入术等两项医疗技术的熟练运用，大大提高了呼吸系统疾病的诊断准确率，为患者免去了不必要的手术，节省了医疗费用，对患者在治疗后的身体恢复起到了积极的作用。

【倪雪中】院长助理、科室主任、副主任医师 专家门诊：周二、周五

擅长内分泌、COPD、老年肺部感染、心力衰竭、高血压病等内科疾病的诊治。特别是对糖尿病的诊治有着丰富的临床经验。

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医院已开通职工医保、城乡居民合作医保、嘉兴五县（市）两区异地医保结算,为本省及跨省异地医保结算定点医疗机构。