第C02版:要闻

新增“升级版”投保方案

“嘉兴大病无忧2025年”投保工作开始

■记者 徐玉霞

本报讯 昨天,“嘉兴大病无忧2025年”投保工作正式开始,此次的投保方案有新变化。

相比2024年,“嘉兴大病无忧2025年”进一步回应社会诉求,增设了两个版本,即基础版和升级版,以满足不同人群的需求。基础版保费仍维持100元不变,责任一赔付比例为30%,责任二赔付比例为40%,保额都为40万元;升级版保费为150元,赔付比例和保障标准有所提高。同时,对前三年连续投保但无赔付的人群设置了优惠条款,如果发生赔付,将进一步提高报销比例。总的来看,产品进一步下调赔付门槛,扩大赔付受益面,住院(含特殊病种门诊)自费费用保障起付门槛降低至1000元;自费保障更全面,覆盖药品、材料、检查、治疗、手术等自费费用;新增“爱齿”服务免费享、“护眼”权益免费领、门店购药优惠多等多项增值服务。

“嘉兴大病无忧”是我市唯一一款政府指导的城市定制型商业补充医疗保险,它聚焦市民大病就医需求,多维度衔接并拓展基本医保覆盖范围,产品自2021年推出以来,在一定程度上减轻了重病患者的医疗负担,家住当湖街道的小邱就是受益者之一。“今年一共报销了10多万元,我们只需要支付一半的医疗费用就行,为我们家减负不少。”小邱说。原来,小邱因患血友病在医院接受治疗,今年共计发生医疗费用42万余元。因为参加了“嘉兴大病无忧”,报销了17万余元,减负率达到了53%。小邱获赔不是个例。截至10月31日,我市累计参保达143万人次,理赔金额达11853.56万元,为超37.21万人次患者减轻就医负担。“嘉兴大病无忧2024年”待遇补支工作也于昨日正式启动。补支款将于近期通过原赔付的银行卡账户完成补支款打卡,市民不需要办理任何手续申请。

需要注意的是,“嘉兴大病无忧2025年”参保对象为2025年度嘉兴市基本医疗保险(包括职工医保、居民医保)参保缴费并正常享受基本医疗保险待遇的市民,若参保对象为未成年人,则由其法定监护人购买。每人年度内限参保1份基础版或升级版项目,符合浙江省医保个人账户支付规定的用户,可以用医保个人账户支付本产品保险费。投保截止日期为2025年1月15日,待遇享受日期为2025年全年。

2024-11-14 “嘉兴大病无忧2025年”投保工作开始 5 5 嘉兴日报平湖版 content_504651.html 1 3 新增“升级版”投保方案 /enpproperty-->