■记 者 黄雨欣 通讯员 张以珍

【民生实事】慢病一体化门诊项目

【走进现场】在当湖中心医院，家住当湖街道水洞埭的居民孙亚玲正在慢性病一体化门诊，接受诊前、诊中、诊后一站式综合服务。62岁高龄的孙奶奶患有高血压很多年，以前配药做检查，都需要在社区卫生院跑上跑下，这对于年纪大的她来说实在不太便利。自从开设慢性病一体化门诊后，身体检测、门诊就诊、检查检验都可以在这一区域解决，不仅优化了就诊流程，还减短了就诊的等候时间。在诊前服务区，她在医护人员的帮助下完成体温、血压、身高、体重、腰围、体质指数等检测，随后就在一旁候诊区等待诊疗，有时候诊期间还会为她播放高血压、糖尿病的健康宣教片，让她对“两慢病”的认识更加深刻。医生诊治后，按照分级分层健康管理，将就诊相关信息录入系统，同时提醒复诊时间。一系列就诊服务后，跟随孙亚玲的还有一份清晰的随访“档案”，每月随访日期和血压数据录入到数据化平台，清晰可见，不论在社区卫生服务中心还是中心医院，都可实现信息互通，为她的健康保驾护航。

当湖中心医院慢性病一体化门诊在全科诊疗室基础上改造而成，于去年9月底正式投入使用，通过硬件改造和流程再造，实现“两慢病”全周期管理。“截至目前，就诊人数已经突破4000人次，正在为更多当湖群众就医提供实实在在的便利。”当湖中心医院副院长马春晓说。

【完成路径】2022年，我市将“实现镇街道卫生院（社区卫生服务中心）‘两慢病一体化门诊’建设全覆盖”纳入政府重点民生实事项目。2022年5月份，出台了《平湖市基层医疗卫生机构慢性病一体化门诊建设实施方案》，聚力打造慢病患者家门口的“一站式综合服务”门诊，加快推进医防融合和分级诊疗，不断提高群众就医的获得感和满意度。

为高质量推动慢性病一体化门诊打造，我市给予每家单位25万元的资金保障（单个项目建设经费为30万元至50万元），共计200万元（不包括乍浦镇）。有了财政资金的支持，慢性病一体化门诊建设快马加鞭，至2022年9月底，各镇街道已全部完成慢性病一体化门诊建设并投入运行。

慢性病一体化门诊在更新后拥有分工明确、布局合理的前中后就诊区间及设备齐全的慢性病并发症筛查区，整体环境更加洁净敞亮。实现门诊高效运行还需信息化支撑，2022年我市新建慢病数字化健康管理系统，贯通上下级医院信息通道，连接门诊设备，整合区域医院信息（HIS）与电子健康档案等系统，建立快捷、高效、智能的诊疗服务流程，实现慢性病一体化门诊的全流程业务数据信息化实时采集，形成慢性病健康管理多方参与、数据多方共享的新型数字健康服务模式，为患者带来全新的诊疗体验。

【百姓点赞】沈金法：高血压、糖尿病是长期病，我们每月都要跑医院。自从有了慢性病一体化门诊，更加省时省力，新环境加上新服务，真的实实在在方便了我们百姓。