■记者 黄雨欣

【民生实事】慢病一体化门诊

【半年成效】近年来，伴随人口老龄化，慢性病问题日益凸显，糖尿病、高血压等患者人数逐年增加，慢病就诊需求也不断增加。为此，我市今年以“两慢病”全周期健康管理为突破口，在全市范围内规划建设慢病一体化门诊，切实加强慢性病管理服务。

今年80岁的李金珍，患有三级高血压和强化糖尿病，需要每月复查配药，医院成了她常跑之地。过去，她每次都要前往内科就诊。“以前过来看病，化验拿药都要跑个两三趟，对于我们这种上了年纪的人来说实在不方便，现在我过来只要直奔一楼这里，不用跑上跑下，方便多了。”李金珍说。

让李金珍大为点赞的就是今年5月投入使用的新仓镇中心卫生院慢性病一体化门诊。普通的门诊和检验室都是分开的，做一次检查配一次药常常跑出跑进两三趟，而新仓镇中心卫生院新建成的慢病一体化门诊则将所有关于慢病的健康服务集中在一楼，门诊内部功能布局合理，包括诊前服务区、候诊区(健康宣教区)、全科诊室、检查区等，服务流程更便于诊疗和健康管理，为高血压、糖尿病等慢性病患者提供一站式服务。

不仅设置在独立集中的区域，还配备了更加完善齐全的两慢病相关医疗设备。诊前服务区设置自动身高体重仪、自助血压测量仪、快速血糖仪等，为慢病患者提供一套详细的全身检查，让患者了解自身情况；在检查室，配置免扩瞳眼底照相机、外周动脉阻塞检查设备等与慢病息息相关的设备，能在检查室为患者提供采血及两慢病相关检查项目，方便慢性病患者诊疗检查。

慢病诊疗“一站式服务”，为患者提供“全周期健康管理”。就诊前便有专科护士指导协助患者完成身高、体重、血压、快速血糖等基础性检查，就诊时医生会根据患者的实际情况及电子健康档案提供个性化诊疗服务，诊治结束后，还将通过电话或上门随访等方式提醒患者定期复查。“集医防融合、检查诊疗的‘两慢病’一体化管理中心，可以实现高血压、糖尿病等慢性病的全周期健康管理，为基层群众就医提供实实在在的便利，不仅让群众感受方便就诊，也将有效提高我市两慢病患者的规范管理率和控制率。”新仓镇中心卫生院副院长方芳说。

据了解，我市现有高血压患者7万多人、糖尿病患者2万多人，为了给全市慢病患者提供优质的健康服务，除了新仓镇中心卫生院启动使用，目前，独山港镇中心卫生院及新埭镇中心卫生院的慢病一体化门诊也已投入使用或进入试运行阶段，当湖中心医院、广陈镇卫生院已启动科室改造，钟埭、曹桥、林埭等镇街道已确定设计方案即将开始建设，预计今年9月底全面完工。

【攻坚目标】今年，我市将慢病一体化门诊纳入平湖市政府重点民生实事项目，目标实现镇街道卫生院（社区卫生服务中心）“两慢病一体化门诊”建设全覆盖，以“两慢病”全周期健康管理为突破口，以“数字化改革”为契机，通过完善慢性病管理政策体系和服务举措，切实加强慢性病管理服务。