许多高血压患者在医院测量血压时,由于医院压抑的环境和自己紧张的心情,可能会导致测量的血压偏高。还有一些高血压患者在医院测量血压正常,回家测血压就又高了,这是为什么呢?
血压达标的标准因人而异
对于大多数高血压患者,特别是刚刚发生高血压的患者,都要把血压控制在140/90毫米汞柱以下,高压也就是收缩压不要超过140,低压也就是舒张压不要超过90,这是最起码的标准。实际上,现在鼓励大多数高血压患者更严格地控制血压,收缩压最好不要超过130,舒张压不要超过80,这样能够更为有效地减少对心脑肾的损害。如果已经发生了冠心病、动脉粥样化病变、肾脏病变或者合并有糖尿病,那么血压都要控制在130/80以下。因为糖尿病、慢性肾病、动脉粥样化的病人,未来发生心脑肾损害的风险明显高于一般的高血压病人。
居家自测血压可能准确性更高
为什么在医院测血压不准呢?在回答这个问题之前需要先了解两个概念,一个是“白大衣性高血压”,另一个是“隐匿性高血压”。“白大衣性高血压”是指有些患者在医生诊室测量血压时血压升高,但在家中自测血压时血压正常。因为在医疗环境中,病人的心态、心情跟在家是有所差别的,在家可以完全放松,血压就会相对低一些;在医院,环境会有些嘈杂或者心情会有些急躁紧张,这些都会导致血压升高。“隐匿性高血压”刚好相反,是指有些患者在医院测血压是正常的,但是在家测血压却很高,这种情况更糟糕。为了避免这两种情况造成的伪像,鼓励大家在家里自备一个血压计,在掌握正确测量血压方法的前提下,家庭自测血压可能比在医院测的血压要更准确、更有价值。