“顾医师在吗？我要好好谢谢他！”近日，一位85岁老人将一面印有“医德高尚 情暖人间”的锦旗送到了新疆沙雅县人民医院心内科，专程感谢来自市中医院的援疆医生顾米跃的救命之恩。一声朴实的感谢，一面普通的锦旗，背后却是一场生死时速的较量。

故事还要从一个月前说起。那日，已经85岁的袁大爷因突发胸背部剧烈疼痛来到沙雅县人民医院就诊，结合患者的临床表现和急诊增强CT检查后，确诊为“胸主动脉夹层”。接诊医生立即请求心内科主任顾米跃紧急会诊，顾米跃认为患者主动脉夹层诊断明确，夹层开口考虑在升主动脉根部，假腔明显扩大，在采取药物治疗的基础上，首选主动脉腔内修复术。但是这类手术至少要至乌鲁木齐，此去路途遥远，患者可能因此失去生命。

时间就是生命。顾米跃马上制订止痛、降压、降心率、镇静等一系列治疗方案，嘱咐切忌搬动患者，待血压、心率控制在安全范围后，紧急联系市中医院傅国胜心血管工作室团队远程交流。由于手术难度巨大，需要使用“烟囱支架”技术，平衡种种因素后，顾米跃认为保守治疗更适合患者。“主动脉夹层十分凶险，如果处理不及时而发生破裂，患者几乎是九死一生。”据顾米跃介绍，此类夹层发病1周内死亡率高达70%，2周内死亡率高达90%以上。

在接下来的一个月时间里，顾米跃为患者制订了一系列治疗措施，每天都要及时调整用药，其间患者还经历了感染高热、下肢静脉血栓、便秘、内心烦躁等情况，均被一一化解。得益于精细的药物治疗和医务人员的心理关怀，袁大爷症状逐日好转，4周后增强CT复查，提示夹层部位血肿已机化。

在一个月的治疗中，袁大爷早已和顾米跃结下了深厚的友谊，回忆起自己的“鬼门关”经历，他的嘴边时常念叨着感谢。在出院10多天后，袁大爷的生活起居已基本恢复正常，激动之余，他来到医院给顾米跃送上了一面锦旗以示谢意。

据了解，主动脉夹层保守治疗成功的案例和经验在国内都非常罕见，袁大爷得以成功救治，一方面是患者及家属对平湖援疆医生的信任，另一方面离不开邵逸夫医院傅国胜心血管工作室的大力支持，提供细致的病情分析以及合理的治疗方案。

在援疆的日子里，顾米跃俨然成为了沙雅县人民医院心内科的“主心骨”，多次主持危重病人的抢救，为提升当地介入水平倾尽所能。他和众多援疆医生一样，不忘初心，当好沙雅百姓的健康“守护神”。

■通讯员 邵 俊