第C02版:要闻

就医便利享福祉

我市持续推进医保领域一体化

本报讯 “长三角医保一体化对我们百姓来说最明显的作用是看病更便利、更省钱。”广陈镇山塘村村民唐女士在3年前得了慢性病,这3年来唐女士辗转上海多家医院,她明显感受到了医保定点医院数量的增多。“原本我看病的一家医院门诊不进医保,去年医院门诊实现了医保。”医保定点医院的增多不仅给唐女士带来了经济上的优惠,也更加方便了她的就医之路。

长三角医保领域一体化,给像唐女士这样需要异地就医的病人带来了诸多便利。记者从市医保局了解到,从2016年3月开始,我市就与上海市第一人民医院签约合作,开始探索跨省异地住院联网结算模式。这几年来我市积极主动融入长三角医保结算网络,深入推进长三角医保领域一体化已取得优异成果。

目前医保领域一体化已实现住院联网结算覆盖全国定点医疗机构,门诊联网结算覆盖696家上海定点医疗机构、3071家江苏定点医疗机构,我市18家医院也已全部接入跨省联网结算平台和长三角门诊异地联网结算平台。市医保局医疗保险服务中心副主任余苗介绍道,我市市民现在可以凭借医保卡,在全国范围内按照一定比例报销相关的住院费用;而在长三角地区,医保范围进一步扩大,所有定点医院还可以享受到门诊相关的医保,报销比例分为居民医保、职工医保等多种形式,不过总体来说异地治疗的报销比例小于本市。

“我们现在希望能够扩大宣传,提高长三角医保一体化的知晓率,让市民在外看病时直接在外报销。”余苗说,现在很多市民都知道在外面看病可以报医保,但是很多人都不知道怎么报,也没有办理医保领域一体化的申请登记。为此,余苗提醒广大市民可以通过“浙里办”APP线上办理医保领域一体化的申请登记,同时在线下所有服务窗口也均可办理。除了扩大宣传外,我市将进一步提高长三角医保领域一体化水平。将异地联网一站式结算向大病保险、医疗救助、职工医疗互助保障、优抚等方面延伸覆盖。2019年我市长三角异地门诊刷卡结算人次达到了11.3万,总费用1660万元。

“我们将继续积极寻求与长三角区域其他城市合作,从业务合作逐步拓展到党建、改革、监管等各个领域,建立长三角区域一体化大背景下医保异地合作机制。”余苗说,在医保基金监管协同方面,探索建立案件信息共享模式,互相配合做好异地就医涉嫌违规违约问题现场核查,实现基金监管结果互认,建立协查机制。

■记者 林旭东

2020-07-15 就医便利享福祉 12 12 嘉兴日报平湖版 content_96801.html 1 3 我市持续推进医保领域一体化 /enpproperty-->